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一側人工耳蝸,另一側助聽器雙模式佩戴的特點

更新時間:2016-04-24 16:37:35點擊次數:3209次字號:T|T

現在很多聽力醫學大咖的講座中,都反復出現了一個熱點關鍵詞——雙模式,那么說來說去,雙模式到底是怎么回事呢?雙模式的優勢到底是什么?雙模式的最大缺點又是什么?


什么是雙模式

簡單來說,雙模式就是一側人工耳蝸,另一側助聽器,雙側同時佩戴不同聽力輔助設備的方式。這種模式是特別針對單側人工耳蝸術后用戶而言的。


小知識:什么是聲刺激?什么是電刺激?


助聽器—聲刺激:助聽器是一種具有聲輸出控制、音調、音量可調的聲音放大裝置。也就是說助聽器補償聽力是聲刺激。


人工耳蝸—電刺激:人工耳蝸的原理是,當聲波由麥克風進入后,聲音處理器把聲音轉化為數字信號。經過電子編碼的信號由頭件上的線圈透過皮膚傳入植入體。植入體將數字信號還原為電信號傳送至電極,電極刺激聽覺神經。把信號傳送到大腦進行處理并感知聲音,產生聽覺。也就是說人工耳蝸補償聽力是電刺激的結果。


雙模式—就是把以上兩種方式綜合起來,一側耳朵聲刺激,一側耳朵電刺激。


雙模式示意圖


過去的很長一段時間以來,在人工耳蝸術后,很多家庭都拋棄了助聽器,認為既然做了人工耳蝸就不需要助聽器了,這種觀點有可能是誤認為人工耳蝸比助聽器高一級,或是認為助聽器完全補償不到聽力損失。


這種觀點現在被認為是錯誤的,當然,助聽器是否能補償到一部分聽力,這要由聽力測試評估決定。但是很多研究表明,即使在極重度聽力損失的情況下,助聽器是可以補償到一部分,雖然是很小的一部分,但也有可能是人工耳蝸所不能及之處,特別是低頻部分。


在這些研究成果下,雙模式應運而生。


雙模式的優勢

既然雙模式這么好,那么雙模式有什么優勢呢,愛耳君總結了下,大致有以下這么幾條優勢。


1
噪音環境下提升言語識別率,強化音樂感知

在噪音環境下,雙側同時使用助聽設備(無論是人工耳蝸還是助聽器),言語識別率都會比單側使用人工耳蝸的效率要高,聆聽到的聲音也會更加貼近于自然。同時,雙模式可以強化使用者對音樂的感知。

2
聲源定位

有人認為雙模式可以清晰判斷聲音來源,避免潛在安全隱患。但是愛耳君認為這個功能可能不是很明顯,因為雙側聲音的刺激方式不同,聲音補償程度不同,能不能清晰判斷聲音來源,還需要綜合看兩種設備的聽覺效果。


3
刺激聽神經發育,建立聽覺經驗和初步的聆聽習慣

現在國內兒童進行的人工耳蝸手術多為單側,有人是希望“留著一只耳朵”等待新技術,有人是經濟原因暫時拿不出雙側耳蝸的錢,無論是哪種原因,雙模式都可以同時刺激聽覺神經發育,建立聽覺經驗和初步的聆聽習慣。


干過農活的人都知道,如果一個胳膊老不用,等有一天再用的時候就會生疏,甚至抬也抬不起來。耳朵也是一樣,如果我們只做了一側耳蝸,另一側就不管了,沒有聲音的刺激,時間長了聽神經也“枯萎”,等到那個時候即使我們有錢了,也有很好的技術了,但是我們的那一只被“遺棄”多年的耳朵,已經“干涸”了。


4
術后空窗期

術后空窗期是愛耳君自己的詞匯,我們知道兒童人工耳蝸術后開機到能夠理解并表達聲音是有一段時間的,這個時間愛耳君稱為術后空窗期,這個時間的長短每個人都不一樣,短的三個月,長的甚至超過一年,這個時間我們通過人工耳蝸聽得還不是很好(通常情況下,兒童要經過幾次調機后才能達到最佳聆聽效果),那么這個時間我們就需要助聽器來協助補償聽力,避免在空窗期內錯失言語康復時間。


有句話叫“時間就是生命”,在聽力學行業里,有句話叫“時間就是未來”,在孩子學習語言這段時間里,每一分鐘每一秒都是奢侈的,因為一旦失去,我們今后的言語康復就要付出十倍二十倍乃至三十倍的代價。在這個時間段內,我們當然希望孩子得到最好、最適合、最全面的設備來輔助他的言語發育。



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