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什么是重振現象?

更新時間:2016-12-17 08:26:30點擊次數:2102次字號:T|T

什么是重振現象?

重振亦稱為復響,是一種病理現象。通常所說的重振是指響度重振

聽覺功能正常的人所感受的聲音響度是隨聲強而變化的,其變化呈一定比值的依賴關系。

而內耳感受器受到損害的人,感覺聲音響度的增長,在不同程度上超過了強度的增長速度,即患者響度的增長過快。有重振現象者,接觸強聲時,不適閾水平顯著降低,甚至忍受不了。而對于比較弱的聲音又聽不見,這就是有重振現象最顯著的特點。

感音神經性聽力損失,特別是感音性即耳蝸性或內耳性聽力損失的患者,絕大多數有重振現象。

因此,這類聽力損失患者戴助聽器時,音量開小了聽不見,音量開大了受不了,很難調到一個合適的音量。

鑒別重振的方法有很多:
用純音聽力計測雙耳響度平衡(ABLB),做強度辯差閾試驗(DL),短增量敏感指數試驗(SISI)。用言語測聽根據言語清晰度曲線的形態,聽覺動態范圍均能確定有無重振。

最適閾在不適閾與聽閾之間即60dB左右。有重振現象的聽覺動態范圍比正常聽力或傳導性聽力損失都窄,其不適閾與聽閾之間范圍小于120dB,而且舒適閾不在聽覺動態范圍的中間,而是偏向不適閾一側。

針對重振現象的這些特點進行驗配,才能獲得較好的聆聽效果。

1.不論外界輸入到助聽器的聲音有多大,特別是突然出現的強聲進入助聽器,控制助聽器的最大聲輸出均不得超過其不適閾UCL,這樣耳朵才不會有不適或疼痛感。

2.助聽器的聲輸出必須是以舒適閾為中心,動態范圍大體上與舒適閾范圍一致,其上不能超過聽力損失的耳朵不適閾,這樣耳朵通過助聽器聽到的聲音強度基本上在聽力動態范圍之內。

3.由于有重振聽力損失的耳朵聽力范圍比正常耳及傳導性聽力損失窄,控制助聽器聲輸出范圍使之比普通的助聽器聲輸出窄,由于不同的重振者其聽覺動態范圍各異,則要求助聽器的輸出范圍是可調節的。

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